尿道下裂是指尿道开口达不到正常位置的尿道畸形,一般可出现尿湿裤子、蹲位排尿等现象,如不尽早实施手术矫正治疗,不但引起患者心理负担生理上不便,而且成人后弯曲的阴茎性交有困难,即使能性交,尿道口过后,射精在阴道外面,也会失去生育能力,须尽早手术,减轻对患儿的心理影响。
尿道下裂根据其典型临床表现即可诊断,但尿道下裂合并双侧隐睾时要注意有无性别异常。
尿道下裂检查项目包括:
(1)体检:观察病人体型、身材及有无第二性征,外生殖器检查有无阴道、触摸双侧睾丸质地、体积;
(2)检查染色体;
(3)尿17酮类固醇检测;
(4)性腺活检或腹腔镜检查。检查需要多少钱 多长时间
关于尿道下裂的手术时机,番禺康华尿道下裂医生陈尚国主治医师介绍:随着麻醉、医学技术、医疗器械的进步,更多的医生提倡患儿在3-18个月时就进行尿道下裂修复术,具体时机可结合患儿的个体情况。
尿道下裂手术理想时机是3-18个月
麻醉因素:3个月龄后,麻醉由经过正规训练的麻醉师实施的话,年龄不再是主要的危险因素。
阴茎发育程度:正常的阴茎在1~3岁之间只增长约0.8cm,因此阴茎的大小不是重要的技术影响因素。重要是手术对细节的注意,使用放大镜以及仔细的止血。
心理因素:作为男性或女性的自我概念,是在3~4岁以前建立的,而早在18个月时就已经有少许意识了。对幼龄儿童早期施行手术,可缓解患儿长大后的心理影响。咨询医生我是哪种因素导致的?
恢复速度:18个月以前,阴茎还没有成型,早期手术更有利于伤口快速愈合,手术成功有利于患儿在发育高峰生殖器的发育。
压力释放:早期手术可将患儿父母从漫长的焦虑中早早解脱出来,开朗的父母也会更有利于小孩的身心健康。
提示: 年龄3个月以上,阴茎发育良好的尿道下裂患儿建议尽早手术。对于阴茎发育不良者,应先进行内分泌检查及接受治疗。孩子有这个情况怎么办
尿道下裂手术方法:阴茎畸形矫正术
在尿道下裂手术中,因手术创伤大、手术风险高、手术成功率低而被很多患者所摒垢,阴茎畸形矫正术术成为国内众多医学研究人员的推荐对象,成为新一代尿道下裂手术的标准。
阴茎畸形矫正术术,是尿道板纵切卷管尿道成型手术的进一步改进,使手术更加完善。通过上述改良,可以使手术后新尿道上皮生长更加迅速和完善,尿瘘和狭窄等近期并发症的发生几率进一步减少,而手术难度、手术所需时间以及治疗费用等却没有因此增加。
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